Si un niño de más de 4 años ha sido entrenado para usar el inodoro y luego defeca y ensucia sus ropas nuevamente, esto se denomina encopresis. El niño puede o no estar haciendo esto a propósito.
Por Redacción, 15-03-2015 07:46:00El Diario del Bebé.
El niño generalmente tiene estreñimiento. Las heces son duras, secas y se atascan en el colon (lo que se denomina retención fecal). El niño luego evacua sólo heces húmedas o casi líquidas que pasan alrededor de las heces duras. El escape de las heces puede ocurrir durante el día o la noche.
Otras causas pueden abarcar:
- El niño no recibió educación de esfínteres.
- La educación de los esfínteres comenzó cuando el niño estaba demasiado pequeño.
- Problemas emocionales, como el trastorno de oposición desafiante.
- Trastorno de conducta
Cualquiera que sea la causa, el niño puede sentir vergüenza, culpabilidad o pérdida de autoestima y puede ocultar señales de encopresis.
Factores que pueden incrementar el riesgo de encopresis:
- Pertenecer al género masculino
- Estreñimiento crónico
- Nivel socioeconómico bajo
¿Cómo se diagnostica?
Es muy fácil. Sólo con que el niño mayor de 4 años manche la ropa interior en lugares no apropiados, asociado o no a otros síntomas, es suficiente para el diagnóstico.
¿Cuándo debo consultar?
Se debe de consultar siempre si el niño tiene mas de cuatro años de edad, hace deposiciones en lugares que no están destinados para ello o ensucia la ropa interior de heces de forma continua. La mayor parte de las veces hay antecedentes de heces duras de larga evolución con sangre y dolor abdominal.
Tratamiento
El objetivo es:
- Prevenir el estreñimiento.
- Mantener buenos hábitos de defecación.
Lo mejor es que los padres apoyen en lugar de criticar o desanimar al niño.
Los tratamientos pueden abarcar cualquiera de los siguientes:
- Darle al niño laxantes o enemas para eliminar heces duras y secas.
- Darle al niño ablandadores de heces.
- Procurar que el niño consuma una dieta rica en fibra (frutas, verduras, productos de granos integrales) y que beba suficientes líquidos para mantener las heces blandas y cómodas.
- Tomar vaselina líquida saborizada por corto tiempo. Éste sólo es un tratamiento a corto plazo, porque la vaselina interfiere con la absorción del calcio y la vitamina D.
- Acudir a un gastroenterólogo pediátrico cuando estos tratamientos no sean suficientes. El médico puede utilizar la biorretroalimentación o enseñarles a los padres y al niño cómo manejar la encopresis.
- La psicoterapia puede ayudarle al niño a hacerle frente a los sentimientos de vergüenza, culpabilidad o pérdida de autoestima.
- Ver a un psicoterapeuta para que le ayude al niño con la pérdida de autoestima, culpa o vergüenza relacionada con este problema.
En caso de una encopresis sin estreñimiento, el niño puede necesitar una evaluación psiquiátrica para encontrar la causa.
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El diario del bebé
Ante cualquier duda consulte siempre con su médico o pediatra.
